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18 अप्रैल 2021

कोविड से खतरनाक है पैनिक

 

कोविड से खतरनाक है पैनिक
डॉ. साकेत गोयल
वरिष्ठ हृदय रोग विशेषज्ञ कोटा
*कोविड में सबसे खतरनाक स्थिति भय PANIC है। हम जांच, दवा, बेड की कमी से घबरा रहे हैं। यह हमारी चिंता, तनाव चिकित्सा अव्यवस्था को और बढ़ा रहा हैं। अस्पतालों में अत्यधिक आवाजाही और भीड़ के कारण कोविड संक्रमण और अधिक फैलने का खतरा हो गया हैं।
इस पोस्ट में कोविड की जांच, दवाओं और भर्ती की आवश्यकता पर अपने विचार रख रहा हूं।
परीक्षण (टेस्ट)
चेस्ट सीटी स्कैन – इसे हर व्यक्ति को रूटीन टेस्ट के रूप में करने की जरूरत नहीं है। केवल अस्पताल में भर्ती रोगियों और सांस की कमी वाले लोगों या ऑक्सीजन के स्तर में कमी के लिए करवाया जाना चाहिए।
एक अनावश्यक स्कैन न केवल आपको और परिवार को एक अति-संक्रमित क्षेत्र में रखता है, बल्कि आपको रेडिएशन की अच्छी खुराक भी देता है। इसके अलावा, सीटी में कोई भी स्कोर, मन में घबराहट पैदा करता है, जिसके कारण अनुचित दवा और भर्ती के लिए भी अस्पताल में भीड़ बढती है; साथ ही सीटी दोबारा करने का मानसिक दबाव भी रहता है।
ब्लड टेस्ट
* CBC / CRP / LDH / SGPT – बेसलाइन टेस्ट
* यदि बुखार / सांस फूलना / अधिक उम्र/ उच्च जोखिम – 6-8 दिन पर डी-डाइमर/ रिपीट सीआरपी।
टेस्ट रिपोर्ट के ढेरों कागज के साथ घूमने से केवल अधिक भ्रम ही होता है और फिर से बीमारी फैलती है।
भर्ती रोगियों को छोड़कर कोई आईएल -6 / प्रोक्लेसीटोनिन परीक्षण नहीं होना चाहिए।
नियमित परीक्षणों में N:L अनुपात, सीआरपी, RDW जैसे कई मार्कर हैं जो उच्च जोखिम वाले रोगियों को पहचानने में मदद करते हैं। इसके अलावा आईएल -6 आदि बहुत ही संवेदनशील परीक्षण है – हर टेस्ट पर भरोसा नहीं किया जा सकता है।
RT-PCR – स्वाब परीक्षण
महामारी में बुखार और ठंड के लक्षणों वाले किसी भी व्यक्ति को पहले दिन से सख्त होम-आइसोलेशन और जल्द से जल्द आरटी-पीसीआर परीक्षण करना चाहिए।
* कोविड मामले के कांटैक्ट और उच्च जोखिम वाले संपर्कों को संपर्क में आने के 5-14 दिन के बीच एक बार परीक्षण किया जाना चाहिए।
दवाई
दवाओं के लिए घबराए नहीं । जो भी दवाएं कोविड के लिए दी जाती हैं जिनमें HCQS / Doxy / Ivermectin / Azithro – कोई भी प्रामाणिक या सिद्ध दवाएँ नहीं हैं। यहां तक कि रेमडेसिविर सहित एंटी-वायरल की स्थिति भी संदेह से परे नहीं है।
घबराइए मत। कोविद के लिए प्रमाणित चिकित्सा उपचार हैं –
•पूर्ण और जल्दी आराम। हल्के साँस लेने के व्यायाम। बीमार रोगियों में भी प्रोनिग (पेट के बल लेटना) को लाभकारी दिखाया गया है।
•अच्छा पौष्टिक आहार।
विटामिन सी / डी और जिंक का अच्छा सप्लीमेंट इम्यूनिटी बूस्टर के रूप में लिया जा सकता है।
•खून पतला करने की दवा – पर्याप्त उपलब्धता। आपके चिकित्सक की सलाह के अनुसार शुरू किया जा सकता हैं।
•कम डोज में स्टेरॉयड – पर्याप्त उपलब्धता।
•ऑक्सीजन – 5% से कम मरीज़ों को आवश्यकता होती है। पर्याप्त आपूर्ति और उपलब्धता।
अस्पताल में भर्ती
जैसे ही कोई CoVid पॉजिटिव होता है, अस्पताल के बिस्तर पर कब्जा करने या कम से कम बुक करने के लिए मारामारी मच जाती है। कोविड रोगियों के अस्पताल में भर्ती होना अंतिम उपाय नहीं होना चाहिए … 5% से अधिक रोगियों को वास्तव में अस्पताल के बिस्तर की आवश्यकता नहीं होती है।
अस्पताल में भर्ती होने के संकेत हो सकते हैं –
*92% से कम ऑक्सीजन लेवल*
*5 वें दिन के बाद भी उच्च तापमान 102-103 डिग्री से ऊपर।*
*गंभीर सांस फूलना / सीने में दर्द / अचेतन होने की स्थिति*
जब आप अनावश्यक रूप से अस्पताल में बेड के लिए प्रयास करते हैं तो आप न केवल स्वास्थ्य के बुनियादी ढांचे पर दबाब बढ़ाते हैं, बल्कि अधिक गम्भीर रोगियों के बीच खुद को और परिवार को भी सम्पर्क में लाते हैं।
आशावादी रहिए। मास्क पहनिए। सामाजिक दूरी रखिए। आवश्यक हो तो होम-आइसोलेट रहे।
याद रखें PANIC, COVID से भी ज्यादा खतरनाक है।

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